{"id":27889,"date":"2025-09-17T07:23:54","date_gmt":"2025-09-17T07:23:54","guid":{"rendered":"https:\/\/drermanak.com\/?p=27889"},"modified":"2025-09-25T07:49:26","modified_gmt":"2025-09-25T07:49:26","slug":"revision-deep-plane-facelift-bei-einer-patientin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drermanak.com\/de\/revision-deep-plane-facelift-bei-einer-patientin\/","title":{"rendered":"Revision Deep Plane Facelift bei einer Patientin"},"content":{"rendered":"<p>Eine 56-j\u00e4hrige Frau stellte sich mit Bedenken \u00fcber wiederkehrende Alterungserscheinungen im unteren Gesicht, H\u00e4ngeb\u00e4ckchen und Volumenverlust nach einem fr\u00fcheren Facelift vor, das 7 Jahre zuvor durchgef\u00fchrt worden war. Die Patientin \u00e4u\u00dferte Unzufriedenheit mit der Haltbarkeit und Nat\u00fcrlichkeit der vorherigen Ergebnisse und bemerkte eine fr\u00fche R\u00fcckkehr der Schwere im unteren Gesicht und im Marionettenbereich.<\/p>\n<p>Sie war gesund, Nichtraucherin und hielt ein stabiles Gewicht. Ihr Hauptziel war ein erfrischtes, nat\u00fcrliches Aussehen \u2013 insbesondere an den Wangen und der Kieferlinie \u2013 ohne Anzeichen von \u00dcberstraffung oder k\u00fcnstlichen Konturen.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhaltsverzeichnis<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #af9b8c;color:#af9b8c\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #af9b8c;color:#af9b8c\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/drermanak.com\/de\/revision-deep-plane-facelift-bei-einer-patientin\/#Klinische_Befunde\" >Klinische Befunde<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/drermanak.com\/de\/revision-deep-plane-facelift-bei-einer-patientin\/#Chirurgisches_Vorgehen\" >Chirurgisches Vorgehen<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/drermanak.com\/de\/revision-deep-plane-facelift-bei-einer-patientin\/#Intraoperativer_Ueberblick\" >Intraoperativer \u00dcberblick<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/drermanak.com\/de\/revision-deep-plane-facelift-bei-einer-patientin\/#Visuelles_Ergebnis\" >Visuelles Ergebnis<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Klinische_Befunde\"><\/span><strong>Klinische Befunde<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Die k\u00f6rperliche Untersuchung ergab:<\/p>\n<ul>\n<li>M\u00e4\u00dfige H\u00e4ngeb\u00e4ckchen mit Absinken des unteren Wangenfetts<\/li>\n<li>Verbleibende Einsenkung der Marionettenfalten<\/li>\n<li>Volumenverlust im Mittelgesicht<\/li>\n<li>Hautlaxit\u00e4t und laterale Spannung durch das vorherige Facelift<\/li>\n<li>Keine Platysma-B\u00e4nder oder signifikante \u00fcbersch\u00fcssige Halshaut<\/li>\n<\/ul>\n<p>Angesichts des Fehlens von Halsalterungszeichen oder Beschwerden der Patientin bez\u00fcglich der Halskontur wurde ein <strong>Revisions-Deep-Plane-Facelift allein<\/strong> als angemessen erachtet.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Chirurgisches_Vorgehen\"><\/span><strong>Chirurgisches Vorgehen<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Ein <strong>Deep-Plane-Facelift zur Revision<\/strong> wurde geplant, um abgesunkene Mittelgesicht-Gewebe neu zu positionieren, periorale Erschlaffung zu behandeln und eine nat\u00fcrliche Vektorhebung zu schaffen. Der Eingriff umfasste:<\/p>\n<ul>\n<li>L\u00f6sen von verbleibenden Narbenbildungen und fr\u00fcheren SMAS-Manipulationen<\/li>\n<li>Vertikale Vektorhebung durch Dissektion im Deep Plane zur Mobilisierung und Anhebung der Wangenfettpolster<\/li>\n<li>Strukturelle Verj\u00fcngung mit Spannungsumverteilung \u00fcber einen robusten SMAS-Lappen<\/li>\n<li>Konservatives Haut-Redraping mit sorgf\u00e4ltigem Verschluss der Inzisionen zur Kaschierung der Narben<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ein Halslift oder subplatysmales Vorgehen war nicht indiziert und wurde nicht durchgef\u00fchrt.<\/strong><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Intraoperativer_Ueberblick\"><\/span><strong>Intraoperativer \u00dcberblick<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>An\u00e4sthesie:<\/strong> Allgemein<\/li>\n<li><strong>Dauer:<\/strong> ~3,5 Stunden<\/li>\n<li><strong>Wichtige Punkte des Eingriffs:<\/strong>\n<ul>\n<li>Zugang zum Deep Plane von Jochbogen bis Kieferlinie<\/li>\n<li>Anhebung und Repositionierung der Weichteile des Mittelgesichts<\/li>\n<li>SMAS-Anhebung und Re-Suspension ohne Manipulation der Halsstrukturen<\/li>\n<li>Hautverschluss mit minimaler Spannung zur Unterst\u00fctzung langfristig nat\u00fcrlicher Ergebnisse<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Visuelles_Ergebnis\"><\/span><strong>Visuelles Ergebnis<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><strong>Auff\u00e4llige Ver\u00e4nderungen:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Harmonische Gesichtskonturen<\/li>\n<li>Angehobene Wangen und definierteres Untergesicht<\/li>\n<li>Erhalt der Mimik und dynamischen Bewegung<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<figure id=\"attachment_27627\" aria-describedby=\"caption-attachment-27627\" style=\"width: 1600px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-27627 size-full\" src=\"https:\/\/drermanak.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/2.webp\" alt=\"Revisions-Deep-Plane-Facelift bei einer Patientin\" width=\"1600\" height=\"1600\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/drermanak.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/2.webp 1600w, https:\/\/drermanak.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/2-300x300.webp 300w, https:\/\/drermanak.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/2-1024x1024.webp 1024w, https:\/\/drermanak.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/2-150x150.webp 150w, https:\/\/drermanak.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/2-768x768.webp 768w, https:\/\/drermanak.com\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/2-1536x1536.webp 1536w\" sizes=\"auto, (max-width: 1600px) 100vw, 1600px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-27627\" class=\"wp-caption-text\">Revisions-Deep-Plane-Facelift bei einer Patientin<\/figcaption><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eine 56-j\u00e4hrige Frau stellte sich mit Bedenken \u00fcber wiederkehrende Alterungserscheinungen im unteren Gesicht, H\u00e4ngeb\u00e4ckchen und Volumenverlust nach einem fr\u00fcheren Facelift vor, das 7 Jahre zuvor durchgef\u00fchrt worden war. 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