<\/span><\/h2>\nIl est impossible d\u2019attribuer la constipation post-op\u00e9ratoire \u00e0 une seule cause. C\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement le r\u00e9sultat de plusieurs facteurs qui se combinent pour former une v\u00e9ritable \u00ab temp\u00eate parfaite \u00bb. Pendant le processus chirurgical, votre corps est expos\u00e9 \u00e0 de nombreuses influences internes et externes, et votre syst\u00e8me digestif en subit les effets. Pour mieux comprendre cette situation complexe, examinons quatre facteurs principaux favorisant la constipation : l\u2019anesth\u00e9sie, les analg\u00e9siques, l\u2019immobilit\u00e9 et la r\u00e9ponse naturelle de stress du corps face \u00e0 la chirurgie.<\/p>\n
Le premier facteur, l\u2019anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, est le premier domino qui d\u00e9clenche la constipation. Les m\u00e9dicaments administr\u00e9s pendant l\u2019op\u00e9ration pour vous endormir et bloquer la douleur ne ralentissent pas seulement vos fonctions c\u00e9r\u00e9brales, ils mettent aussi temporairement les muscles lisses de votre syst\u00e8me digestif en \u00ab mode sommeil \u00bb. Les contractions rythmiques permettant aux intestins de pousser les aliments vers l\u2019avant, appel\u00e9es p\u00e9ristaltisme, ralentissent ou s\u2019arr\u00eatent compl\u00e8tement. Cette paresse intestinale temporaire constitue la premi\u00e8re \u00e9tape de la constipation. M\u00eame apr\u00e8s la dissipation des effets de l\u2019anesth\u00e9sie, il faut du temps pour que les intestins retrouvent leur rythme normal. L\u2019intestin gr\u00eale r\u00e9cup\u00e8re en quelques heures, mais l\u2019estomac et surtout le c\u00f4lon peuvent mettre un \u00e0 deux jours pour fonctionner \u00e0 pleine capacit\u00e9.<\/p>\n
Le facteur suivant, souvent le plus aggravant, est l\u2019utilisation d\u2019analg\u00e9siques puissants pour contr\u00f4ler la douleur post-op\u00e9ratoire. En particulier, les m\u00e9dicaments du groupe des opio\u00efdes, bien qu\u2019extr\u00eamement efficaces contre la douleur, ralentissent consid\u00e9rablement le syst\u00e8me digestif. Ces m\u00e9dicaments se fixent non seulement aux centres de la douleur dans le cerveau, mais aussi aux r\u00e9cepteurs sp\u00e9cifiques pr\u00e9sents en grand nombre dans la paroi intestinale, d\u00e9clenchant divers effets ind\u00e9sirables :<\/p>\n
\n- Les analg\u00e9siques puissants affectent les intestins de plusieurs mani\u00e8res.<\/li>\n
- Ils ralentissent les mouvements naturels propulsifs des intestins.<\/li>\n
- Ils augmentent l\u2019absorption d\u2019eau contenue dans les selles.<\/li>\n
- Ils r\u00e9duisent les s\u00e9cr\u00e9tions gastriques et intestinales n\u00e9cessaires \u00e0 la digestion.<\/li>\n
- Ils augmentent la tension des muscles de la r\u00e9gion anale, rendant la d\u00e9f\u00e9cation plus difficile.<\/li>\n<\/ul>\n
Le point critique concernant ces m\u00e9dicaments est que, contrairement \u00e0 d\u2019autres effets secondaires (comme la somnolence) auxquels le corps s\u2019habitue, leur effet constipant ne diminue jamais. Autrement dit, tant que vous prenez ces m\u00e9dicaments, le risque de constipation persiste.<\/p>\n
Le troisi\u00e8me facteur est l\u2019immobilit\u00e9. L\u2019activit\u00e9 physique est l\u2019alli\u00e9e la plus pr\u00e9cieuse des intestins. Apr\u00e8s des chirurgies comme l\u2019abdominoplastie, la chirurgie mammaire ou les remodelages corporels, il est n\u00e9cessaire de se reposer et d\u2019\u00e9viter les efforts pour prot\u00e9ger les sutures et permettre une gu\u00e9rison optimale. Mais cette p\u00e9riode de repos supprime l\u2019effet stimulant naturel de la gravit\u00e9 et du mouvement sur les intestins. La circulation sanguine ralentie et la diminution de l\u2019activit\u00e9 physique entra\u00eenent \u00e9galement un ralentissement du syst\u00e8me digestif.<\/p>\n