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L’association d’une abdominoplastie (Tummy Tuck) et d’une augmentation mammaire est une intervention souvent réalisée pour remodeler le buste. L’abdominoplastie traite la peau relâchée et les excès de graisse au niveau de l’abdomen, tout en raffermissant souvent les muscles sous-jacents. L’augmentation mammaire vise à augmenter le volume des seins ou à en restaurer la forme, le plus souvent à l’aide d’implants. Grâce à cette approche combinée, il est possible d’obtenir une transformation notable de la zone abdominale et de la poitrine en une seule intervention, pour une silhouette plus harmonieuse.
Que faut-il savoir sur la combinaison Abdominoplastie et Augmentation Mammaire ?
Décomposons ces termes : une abdominoplastie permet d’enlever la peau et la graisse de l’abdomen pour un aspect plus plat. Elle inclut généralement le renforcement ou la réparation des muscles abdominaux s’ils ont été affaiblis ou séparés, notamment après une grossesse ou une variation de poids importante. Cela permet d’obtenir un ventre plus ferme et plat.
L’augmentation mammaire consiste à augmenter le volume des seins ou à restaurer leur galbe, surtout après une grossesse. Cela se fait en général avec des implants mammaires. De nombreuses femmes optent pour cette intervention afin d’obtenir une silhouette plus proportionnée ou de retrouver le volume mammaire perdu après une grossesse ou un amaigrissement. Si le problème principal est l’affaissement des seins, un lifting mammaire (avec ou sans implants) sera parfois nécessaire.
Pourquoi combiner abdominoplastie et augmentation mammaire ? Le terme « Mommy Makeover » désigne l’association de plusieurs interventions esthétiques très demandées après une grossesse et un allaitement. En réalisant tout en une seule intervention, on bénéficie d’une transformation globale et d’une seule période de récupération, ce qui réduit l’immobilisation et le coût total par rapport à deux opérations séparées.
Qui est une bonne candidate pour Abdominoplastie + Augmentation mammaire, et quelles sont les contre-indications ?
Pour envisager cette intervention combinée, il est important d’être en bonne santé générale, à un poids stable et sain. Les grandes variations de poids par la suite peuvent modifier le résultat. Il vaut mieux ne pas fumer : si vous fumez, il faudra arrêter longtemps avant et après la chirurgie, car le tabac nuit à la cicatrisation. Il est aussi essentiel d’avoir des attentes réalistes. Si une future grossesse est prévue, il est préférable de repousser l’opération après la fin du projet familial.
Les principales contre-indications : le tabagisme actif (problèmes de cicatrisation), un IMC trop élevé surtout associé à un diabète mal équilibré ou des maladies cardiaques importantes, toute affection chronique grave non contrôlée, la grossesse ou un projet de grossesse immédiat, et la prise d’anticoagulants qui ne peuvent pas être arrêtés temporairement.
Quels sont les bénéfices principaux et les risques potentiels de cette double intervention ?
L’association abdominoplastie + augmentation mammaire apporte un changement global de la silhouette, avec un ventre plat et une poitrine redessinée en une seule intervention. Un des grands avantages est de n’avoir qu’une seule convalescence, et de réduire ainsi le temps d’arrêt professionnel ou familial. Le coût global est souvent inférieur à deux opérations séparées. Chez certaines personnes, le renforcement des muscles abdominaux permet aussi d’améliorer le mal de dos, si la faiblesse musculaire y contribuait.
Cependant, il existe des risques, comme pour toute chirurgie : saignement, infection, réaction à l’anesthésie, phlébite, etc. Après une abdominoplastie, il est fréquent de ressentir une diminution de la sensibilité au niveau du ventre, et un sérome (collection de liquide sous la peau) peut survenir. L’augmentation mammaire comporte des risques spécifiques : coque (capsulite), rupture ou fuite de l’implant, modifications de la sensibilité du mamelon. Certains implants sont associés à un lymphome très rare appelé BIA-ALCL. Lorsque plusieurs interventions sont combinées, la récupération peut être plus exigeante et le risque global un peu plus élevé. Le choix attentif des patientes, la préparation et le suivi post-opératoire permettent de limiter les complications.
À quoi ressemble la récupération et quels résultats attendre ?
Après une abdominoplastie combinée à une augmentation mammaire, il faut prévoir une période de récupération. En général, la première semaine est la plus difficile avec œdème, ecchymoses et gêne. Les antalgiques aident à gérer la douleur. Il faut éviter les efforts et soulever du poids. Des drains temporaires peuvent être posés. Vous porterez une gaine abdominale spéciale et un soutien-gorge de contention. La plupart des patientes prennent un arrêt de travail de 1 à 3 semaines, et l’activité physique intense est à éviter pendant six semaines au moins.
On peut s’attendre à un ventre plus plat et des seins plus volumineux et galbés. Le résultat définitif prend du temps : les gonflements se résorbent en 6 à 12 mois, et la silhouette finale s’affine progressivement. Les cicatrices font partie du processus : celle de l’abdominoplastie est basse, cachée dans la culotte, et il y a une petite cicatrice autour du nombril. Les cicatrices mammaires varient selon la technique. Avec le temps, elles s’estompent mais restent visibles. Si le poids reste stable, le résultat est durable. Les implants mammaires ne sont pas à vie et devront probablement être remplacés ou retirés à terme. Choisir un chirurgien qualifié, certifié et une clinique accréditée est la clé d’un bon résultat.
Op. Dr. Erman Ak a été diplômé de la faculté de médecine Hacettepe d’Ankara en 2014 et a achevé sa spécialisation à la faculté de médecine Çapa de l’université d’Istanbul. Il a suivi une formation avancée en microchirurgie à Taïwan et, en tant que boursier ISAPS en Italie, une formation en esthétique faciale et mammaire. Le Dr Ak détient le certificat de qualification en chirurgie plastique esthétique de l’Union européenne délivré par l’EBOPRAS et a contribué à la création du service de chirurgie plastique de l’hôpital Başakşehir Çam et Sakura. Il accueille actuellement des patients de Turquie et de divers autres pays dans sa clinique de Nişantaşı.
