Dr. Erman Ak
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Eine Bruststraffung mit Implantat (Augmentationsmastopexie) ist eine effektive Methode der ästhetischen Chirurgie, die zur Korrektur von Brusterschlaffung und Volumenverlust eingesetzt wird, insbesondere nach Alterungsprozessen, Schwangerschaft oder Gewichtsveränderungen. Dieser Eingriff verleiht den Brüsten ein strafferes und volleres Erscheinungsbild, verbessert das körperliche Aussehen der Patientinnen und stärkt ihr Selbstvertrauen. Während der Operation wird unter Berücksichtigung der anatomischen Gegebenheiten der Patientin ein Implantat eingesetzt, wobei die natürliche Form der Brüste erhalten bleibt. Heutzutage gewährleisten strukturelle Stützmaterialien wie Galaflex langfristig stabile und beständige Ergebnisse. Allerdings ist für eine individuelle Planung des Eingriffs und die Einschätzung möglicher Risiken ein ausführliches Beratungsgespräch mit einem erfahrenen plastischen Chirurgen erforderlich.
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| Ziel der Operation | Den erschlafften Brüsten ein strafferes, ästhetischeres und jugendlicheres Aussehen zu verleihen. |
| Indikationen | Brusterschlaffung aufgrund von Alterung, Schwangerschaft, Stillen, Gewichtsverlust oder genetischen Faktoren. |
| Operationsmethoden | Überschüssige Haut wird entfernt, das Brustgewebe neu geformt. Falls erforderlich, kann zur Volumenvergrößerung ein Implantat eingesetzt werden.
Techniken: Zirkuläre Inzision (periareolar), Lollipop-Inzision, umgekehrte-T-Inzision. |
| Anästhesieart | Allgemeinanästhesie. |
| Operationsdauer | 2-4 Stunden. |
| Erholungszeit | In den ersten 1-2 Wochen Schwellungen und Empfindlichkeit, vollständige Genesung etwa in 4-6 Wochen. Zu den alltäglichen Aktivitäten kann man in der Regel nach 1-2 Wochen zurückkehren. |
| Mögliche Komplikationen | Blutungen, Infektionen, Narbenbildung, Empfindlichkeitsverlust an der Brustwarze, Asymmetrie, Beeinträchtigung der Milchgänge. |
| Krankenhausaufenthalt | Eine Übernachtung im Krankenhaus ist erforderlich. |
| Haltbarkeit der Ergebnisse | Langanhaltend; jedoch können Alterungsprozesse, Gewichtsschwankungen und Schwangerschaft die Ergebnisse beeinflussen. |
| Vorbereitungen vor der Operation | Blutuntersuchungen, Mammographie oder Ultraschalluntersuchungen, Rauchstopp, Vermeidung von blutverdünnenden Medikamenten. |
| Nachsorge nach der Operation | Tragen eines Sport-BHs, Vermeidung schwerer körperlicher Aktivitäten, regelmäßige Wundpflege, ärztliche Nachkontrollen. |
Bruststraffung und Implantate (Augmentationsmastopexie) haben sich im Laufe der Zeit durch technologische und technische Fortschritte in der ästhetischen Chirurgie stetig weiterentwickelt. In den 1960er-Jahren begann man mit Mastopexie, um erschlafften Brüsten ein strafferes Aussehen zu verleihen. Zur gleichen Zeit revolutionierten Dr. Thomas Cronin und Frank Gerow die Brustvergrößerung mit der Entwicklung von Silikonimplantaten. Anfangs wurden diese beiden Verfahren separat durchgeführt, doch mit der Zeit kombinierten Chirurgen sie, um sowohl eine Straffung als auch eine Volumenvergrößerung in einem Eingriff zu erreichen.
Mit zunehmender chirurgischer Erfahrung und Fortschritten in der Implantattechnologie wurde die Augmentationsmastopexie sicher und effizient in einer einzigen Sitzung durchführbar. In den 1980er-Jahren eingeführte Implantate mit texturierter Oberfläche reduzierten Implantatbewegungen und Kapselfibrose, was die Komplikationsraten deutlich senkte. Später ermöglichte die subfasziale Implantatplatzierung ein natürlicheres Erscheinungsbild und einen kürzeren Genesungsverlauf.
In jüngerer Zeit verbessern interne Stützmaterialien wie Galaflex die langfristige Stabilität der Augmentationsmastopexie-Ergebnisse. Diese Entwicklungen machen den Eingriff sowohl sicher als auch ästhetisch zufriedenstellend. Heutzutage ist dieses Verfahren insbesondere für Frauen attraktiv, die nach Alterungsprozessen, Gewichtsverlust oder Schwangerschaft Veränderungen in Form und Volumen ihrer Brüste feststellen.
Eine Augmentationsmastopexie eignet sich ideal für Frauen mit Brusterschlaffung, die ein volleres Erscheinungsbild ihrer Brüste wünschen. Diese Erschlaffung resultiert oft aus Alterungsprozessen, Schwangerschaft, Stillzeit, Gewichtsschwankungen oder genetischen Faktoren. Sie führt dazu, dass die Brust an Elastizität verliert und sich im Laufe der Zeit ein Volumenmangel einstellt. Ein Brustlifting mit Implantat bietet hier sowohl ästhetische als auch funktionelle Vorteile, besonders wenn die Brustwarze unter die Unterbrustfalte absinkt oder im oberen Brustbereich deutliches Volumen fehlt.
Auch Frauen mit angeborenen Brustasymmetrien oder tubulären Brustdeformitäten können von diesem Verfahren profitieren. Zudem kann bei Patientinnen, die bereits Implantate haben, aber aufgrund eines Implantatrisses oder Unzufriedenheit eine erneute Operation wünschen, das Lifting und ein Implantatwechsel in einer Sitzung erfolgen. Leichte Brustkorbdeformitäten wie ein mildes Pectus excavatum können durch diese Methode ebenfalls ästhetisch ausgeglichen werden.
Der Erfolg einer Augmentationsmastopexie hängt unmittelbar davon ab, einen individuellen Operationsplan zu erstellen, der den anatomischen Gegebenheiten und den ästhetischen Zielvorstellungen der einzelnen Patientin entspricht.
Eine Augmentationsmastopexie kann für Personen mit bestimmten Gesundheitszuständen ungeeignet sein. Ungeregelter Diabetes, Blutgerinnungsstörungen, Bluthochdruck oder starkes Übergewicht können das Operationsrisiko erhöhen. Rauchen beeinträchtigt die Wundheilung und kann zu Komplikationen wie Gewebenekrose führen. Aktive Infektionen müssen vor einer Operation behandelt werden, da sie das Ergebnis beeinträchtigen können.
Bei Patientinnen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte ist vor dem Eingriff eine eingehende onkologische Beurteilung erforderlich. Schwangerschaft, Stillzeit oder geplante zukünftige Schwangerschaften beeinflussen den optimalen Zeitpunkt der Operation. Darüber hinaus kann der Eingriff für Patientinnen mit unrealistischen Erwartungen oder unbehandelten psychischen Problemen ungeeignet sein. Blutverdünnende Medikamente und andere medizinische Behandlungen, die den Heilungsprozess beeinträchtigen, müssen vor der Operation sorgfältig bewertet werden.
Der Eingriff zur Bruststraffung mit Implantat umfasst eine Reihe präziser chirurgischer Techniken, um sowohl ästhetische als auch strukturelle Verbesserungen zu erzielen. Dieser Eingriff wird normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt, sodass die Patientin während der Operation keine Schmerzen empfindet und bewusstlos ist. In manchen Fällen kann je nach Empfehlung des Chirurgen und Präferenz der Patientin auch eine intravenöse Sedierung eingesetzt werden.
Die Wahl des chirurgischen Ansatzes hängt vom Grad der Erschlaffung und der Menge überschüssiger Haut ab. Häufige Schnittführungen sind:
Periareoläre Inzision (Donut-Technik): Ein kreisförmiger Schnitt um den Warzenhof, geeignet bei leichter Erschlaffung.
Vertikale Inzision (Lollipop-Technik): Zusätzlich zum Warzenhof kreisförmigen Schnitt ein vertikaler Schnitt nach unten, geeignet für mittlere Erschlaffung.
Umgekehrte-T-Inzision (Anchor-Technik): Kombination aus Areola-, vertikalen und horizontalen Schnitten, angewandt bei stark ausgeprägter Erschlaffung.
Nach den Schnitten werden Taschen geschaffen, in die das Implantat eingesetzt wird. Das Implantat kann je nach anatomischen Voraussetzungen und Zielen der Patientin über (subglandulär) oder unter dem Muskel (submuskulär) platziert werden. Die submuskuläre Lage bietet oft ein natürlicheres Erscheinungsbild und reduziert langfristige Komplikationsrisiken.
Nach dem Einsetzen der Implantate entfernt der Chirurg überschüssige Haut und formt die Brust neu. Der Brustwarzenhof wird in eine ästhetisch ansprechendere Position gebracht und bei Bedarf in der Größe angepasst, um zur Brustgröße zu passen.
Zur Verbesserung der Langlebigkeit der Ergebnisse können interne Stützmaterialien wie Galaflex eingesetzt werden, die als innere Stütze dienen. Nach Abschluss des Eingriffs werden die Inzisionen mit mehrschichtigen Nähten verschlossen, um eine ästhetische Wundheilung zu gewährleisten. Vorübergehend eingesetzte Drainagen können Flüssigkeitsansammlungen verhindern, was den Patientenkomfort und den Operationserfolg steigert.
Ein Brustlifting mit Implantat (Augmentationsmastopexie) kann ästhetische Ergebnisse verbessern, birgt jedoch wie jeder chirurgische Eingriff gewisse Risiken und Nebenwirkungen. Häufige postoperative Beschwerden sind vorübergehende Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse und Änderungen des Brustgefühls. Narbenbildung ist unvermeidlich, allerdings verblassen die Narben meist mit der Zeit. Seltener treten Komplikationen wie Infektionen, Blutungen, Wundheilungsstörungen oder Flüssigkeitsansammlungen (Serome) auf. Asymmetrien oder Implantatverschiebungen können gegebenenfalls weitere Korrekturen erforderlich machen.
Spezifische Implantat-bedingte Komplikationen umfassen Kapselkontrakturen (eine Verhärtung des Narbengewebes um das Implantat), Implantatleckagen oder -rupturen sowie sichtbare Faltenbildungen an der Implantatoberfläche (Rippling). Zwar selten, aber dennoch möglich ist die Entstehung eines anaplastischen großzelligen Lymphoms (BIA-ALCL) in Zusammenhang mit Brustimplantaten. Manche Frauen berichten auch über systemische Symptome, bekannt als „Breast Implant Illness“ (BII). Darüber hinaus kann die Diagnose von Brustkrebs durch die Implantate erschwert werden, und einige Patientinnen können nach der Operation Probleme beim Stillen haben.
Ein Brustlifting mit Implantat (Augmentationsmastopexie) zeichnet sich durch hohe Patientenzufriedenheitsraten in der ästhetischen Chirurgie aus. Laut der Amerikanischen Gesellschaft für Plastische Chirurgen stieg die Zahl der durchgeführten Bruststraffungen im Jahr 2023 um 7% auf 153.600 Eingriffe an. Dieser Anstieg reflektiert sowohl das wachsende Interesse an dem Verfahren als auch das Vertrauen in dessen Sicherheit und Wirksamkeit.
Die hohen Erfolgsraten sind das Ergebnis fortschrittlicher Operationstechniken und optimierter Genesungsverläufe. Berichte aus dem Jahr 2024 zeigen, dass die Zufriedenheitsquote bei Brustvergrößerungen und -straffungen über 90% liegt. Besonders die Verwendung subfaszialer Techniken reduziert Frühkomplikationen erheblich. Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2020 mit 3.743 Patientinnen aus 22 Studien ergab, dass die Rate früher Kapselkontrakturen lediglich 1,01% betrug. Diese niedrige Rate demonstriert, dass implantatbedingte Komplikationen mit den richtigen Techniken auf ein Minimum reduziert werden können.
Einer der Hauptgründe für diese hohe Zufriedenheit ist der individuell angepasste Behandlungsansatz. Die Auswahl der Implantate und die Verwendung geeigneter Operationstechniken, die an die Anatomie und Ziele der einzelnen Patientin angepasst sind, ermöglichen natürliche und ausgewogene Ergebnisse. Darüber hinaus tragen neue Stützmaterialien dazu bei, dass die Resultate langfristig stabil bleiben, was die Patientenzufriedenheit erhöht.
Die Vorbereitung auf ein Brustlifting mit Implantat ist entscheidend, um einen sicheren Eingriff und optimale Resultate zu gewährleisten. Dieser Prozess erfordert ein strukturiertes Vorgehen und die genaue Befolgung der Anweisungen des Chirurgen.
Der erste Schritt ist ein ausführliches Gespräch mit einem Facharzt für Plastische Chirurgie. Während dieses Termins prüft der Chirurg den allgemeinen Gesundheitszustand der Patientin, berücksichtigt bestehende Krankheiten, eingenommene Medikamente und vorherige Operationen. Zudem werden die Brustanatomie, die Hautqualität und der Grad der Erschlaffung beurteilt. Bei Patientinnen über 30 Jahren oder mit familiärer Brustkrebsanamnese kann eine Mammographie empfohlen werden. Ein offener Austausch über die Erwartungen ist unerlässlich, um realistische Ziele zu setzen.
Bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können den Eingriff und die Heilung negativ beeinflussen. Blutverdünner wie Aspirin, NSAIDs und bestimmte pflanzliche Präparate sollten vor der Operation normalerweise abgesetzt werden. Teilen Sie Ihrem Chirurgen unbedingt mit, welche Medikamente Sie einnehmen. Der Chirurg wird beraten, welche Arzneimittel vor und nach dem Eingriff sicher sind.
Eine gesunde Lebensweise vor der Operation fördert einen reibungslosen Heilungsverlauf. Rauchen sollte mindestens sechs Wochen vorher eingestellt werden, da es die Wundheilung beeinträchtigen kann. Eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr bereiten den Körper auf die Operation vor und beschleunigen die Genesung. Auch das Einschränken des Alkoholkonsums und regelmäßige körperliche Aktivität wirken sich positiv auf die postoperative Phase aus.
Es ist ratsam, die Wohnumgebung für eine bequeme Erholungsphase nach der Operation vorzubereiten. Kleidung mit Knöpfen oder Reißverschlüssen vorne sowie leicht anzuziehendes Schuhwerk sind von Vorteil. Achten Sie darauf, wichtige Gegenstände in bequemer Reichweite zu platzieren und organisieren Sie gegebenenfalls Hilfe für den Transport nach Hause oder für die Kinderbetreuung.
Die Verwendung antimikrobieller Seifen für die Körperreinigung und das Einhalten der Nüchternheitsrichtlinien für die Anästhesiesicherheit sind wichtige Schritte. Sich über mögliche Risiken und den Genesungsverlauf im Vorfeld zu informieren hilft, sich emotional auf den Eingriff vorzubereiten. Realistische Erwartungen an das Ergebnis erhöhen die Zufriedenheit mit der Operation.
Die postoperative Pflege nach einer Augmentationsmastopexie ist entscheidend, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und langfristig ästhetische Ergebnisse sicherzustellen. In den ersten 24-48 Stunden sind Ruhe und eingeschränkte Bewegungen besonders wichtig. In dieser Phase lindern die vom Arzt verordneten Schmerzmittel die durch den Eingriff verursachten Schmerzen. Bandagen und Drainagen helfen dabei, Schwellungen und Flüssigkeitsansammlungen zu reduzieren; der sachgemäße Umgang mit diesen Hilfsmitteln minimiert das Risiko postoperativer Komplikationen.
In der ersten Woche nach der Operation sind leichte Schwellungen und Blutergüsse normal. Das dauerhafte Tragen eines chirurgischen Stütz-BHs sorgt für Stabilität der Brüste und verringert Ödeme. Schwere Hebe- oder Biegebewegungen sowie anstrengende körperliche Aktivitäten sollten in dieser Phase vermieden werden. In der zweiten Woche können leichte körperliche Betätigungen meist gut vertragen werden, aber es ist ratsam, auf Geschlechtsverkehr und schweres Heben so lange zu verzichten, bis eine vollständige Genesung erreicht ist.
Ab der vierten Woche fühlen sich die meisten Patientinnen deutlich wohler. Waren die Brustmuskeln durch den Eingriff betroffen, können Spannungsgefühle und Kribbeln in den Brüsten noch einige Zeit anhalten. Solche Symptome deuten in der Regel auf eine Nervenregeneration hin. Für insgesamt sechs Wochen sollten schwere körperliche Aktivitäten vermieden und alle ärztlichen Nachsorgetermine konsequent wahrgenommen werden.
Ein durchschnittlicher Bruststraffung mit Vergrößerung kostet in der Türkei zwischen 6.000 € und 6.500 €.
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