Wie kann ich eine Lippenasymmetrie korrigieren?

Lippenasymmetrie kann ästhetische Bedenken hervorrufen und mit chirurgischen Methoden korrigiert werden. Zur Behandlung wird meist das als Cheiloplastik bezeichnete Lippenlifting eingesetzt. Die Bullhorn-Lip-Lift-Technik verkürzt den Abstand zwischen Nase und Oberlippe und erhöht so die Symmetrie, während das Eckliftverfahren die Mundwinkel anhebt und die Harmonie der Gesichtszüge unterstützt. Diese Eingriffe dienen dazu, die Lippen ausgewogener und symmetrischer erscheinen zu lassen. Innovationen in diesem Bereich der ästhetischen Chirurgie helfen den Patienten, die Harmonie ihrer Gesichtszüge zu verbessern und ein ästhetischeres Erscheinungsbild zu erzielen.

Was verursacht Lippenasymmetrie?

Lippenasymmetrie kann durch verschiedene Ursachen entstehen. Sowohl angeborene als auch Umwelt­faktoren können zu diesem Zustand führen. Nachfolgend sind die Hauptursachen aufgeführt:

• Genetische Faktoren
• Entwicklungsstörungen
• Nervenschäden
• Gesichtstraumata
• Zahnfehlstellungen
• Alterungserscheinungen
• Ungesunde Lebensgewohnheiten
• Gesundheitsprobleme

Lippenasymmetrie kann nicht nur das ästhetische Erscheinungsbild beeinflussen, sondern in manchen Fällen auch Sprechen oder Kauen erschweren. Insbesondere Erkrankungen, die Gesichtsnerven oder -muskeln betreffen, können die Lippenbeweglichkeit einschränken. Eine Behandlung erfordert stets eine fachärztliche Beurteilung.

Wann sollte man bei Lippenasymmetrie eine chirurgische Korrektur in Betracht ziehen?

Eine chirurgische Korrektur ist angezeigt, wenn Lippenasymmetrie zu deutlichen ästhetischen oder funktionellen Problemen führt. Chirurgie wird bevorzugt bei Beeinträchtigungen, die Sprechen, Kauen oder die Harmonie der Gesichtszüge erheblich beeinträchtigen.

Funktionelle Schwierigkeiten:

• Sprech­probleme
• Erschwertes Kauen
• Probleme beim Mundschluss

Ästhetische Bedenken:

• Deutliche Gesichts­asymmetrie
• Wunsch nach symmetrischem und ausgewogenem Erscheinungsbild

Angeborene Zustände:

• Lippenspalte
• Ascher-Syndrom

Trauma und Entwicklungs­anomalien:

• Posttraumatische Asymmetrie
• Hemifaziale Mikrosomie

Bei der Planung eines chirurgischen Eingriffs werden die individuellen Bedürfnisse des Patienten, sein Allgemeinzustand sowie die ästhetischen Ziele berücksichtigt. Eine umfassende Beurteilung durch ein erfahrenes Team macht den Behandlungsverlauf effektiver und sicherer.

Welche chirurgischen Verfahren zur Korrektur der Lippenasymmetrie gibt es?

Lippenasymmetrie kann mit verschiedenen chirurgischen Techniken korrigiert werden. Die Wahl des Verfahrens richtet sich nach den Bedürfnissen des Patienten und jede Methode bietet spezifische Vorteile. Hier die häufig verwendeten Eingriffe:

Cheiloplastik (Lippenästhetik):

• Bullhorn-Lip-Lift
• Ecklift (Corner Lift)
• V-Y-Plastik
• Paris-Lip-Technik
• Kesselring-Technik
• Lippenverkleinerung:
• Entfernung von überschüssigem Gewebe
• Inzision von innen

Lipofilling (Eigenfetttransfer):

• Injektion von körpereigenem Fett in die Lippen

Botulinumtoxin-Injektionen:

• Entspannung überaktiver Muskeln

Lippenlifting-Verfahren:

• Subnasales Bullhorn-Lip-Lift
• Ecklift

Wie wird Cheiloplastik zur Korrektur der Lippenasymmetrie durchgeführt?

Zur Korrektur der Lippenasymmetrie wird Cheiloplastik individuell mit verschiedenen Techniken eingesetzt. Die Wahl richtet sich nach Art und Ausmaß der Asymmetrie. Ziel ist es, die Lippenform auszugleichen und in Harmonie mit den Gesichtszügen zu bringen. Hier einige Techniken:

V-Y-Advancement:

• Bei vertikalen Defiziten und Volumenverlust.
• V-förmiger Schnitt, Vorschub des Gewebes, Verschluss in Y-Form.

Z-Plastik:

• Zur Entfernung von Narbengewebe.
• Erzeugung von zwei Dreiecks-Lappen, Umlenkung.

Wedge-Exzision:

• Entfernung überschüssigen Gewebes.
• V-förmiger Schnitt, Vereinigung der Ränder.

Bullhorn-Lip-Lift:

• Verkürzt den Abstand zwischen Nase und Oberlippe.
• Inzision unter der Nase, Anhebung des Gewebes.

Ecklift:

• Bei hängenden Mundwinkeln.
• Entfernung eines kleinen dreieckigen Gewebestücks, Anhebung.

Neben oberflächlichen Anpassungen kann Cheiloplastik auch die Muskulatur und Gewebe neu ausrichten. So wird beispielsweise der Musculus orbicularis oris korrekt positioniert, um Funktion und Ästhetik zu verbessern. Unregelmäßigkeiten der Vermilion­grenze werden behoben, um die Kontur zu schärfen. Diese Verfahren verleihen den Lippen ein jugendlicheres und symmetrischeres Aussehen.

Die Nachsorge beinhaltet Maßnahmen zur Minimierung von Narben und Förderung der Heilung. Regelmäßige Kontrollen, Silikon­gele und hygienische Vorsichtsmaßnahmen helfen, Komplikationen zu vermeiden.

Risiken und Vorteile der chirurgischen Korrektur von Lippenasymmetrie

Chirurgische Eingriffe bieten effektive Lösungen für ästhetische und funktionelle Probleme durch Lippenasymmetrie. Sowohl Vorteile als auch Risiken sollten abgewogen werden.

Vorteile:

• Ausgewogenere Gesichtszüge
• Lang anhaltende Ergebnisse
• Verbesserung der Sprech- und Kau­funktion
• Gesteigertes Selbstbewusstsein

Risiken:

• Sichtbare Narben
• Infektionsgefahr
• Entstehung neuer Asymmetrien
• Vorübergehender oder dauerhafter Gefühlsverlust
• Unvorhergesehene Ergebnisse

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen Risiken. Eine sorgfältige Chirurgenwahl und Beachtung der Heilungs­richtlinien minimieren diese.

Wie verläuft die Erholungsphase nach einer Lippenasymmetrie-Operation?

Die Erholungsphase nach einer Operation zur Korrektur der Lippenasymmetrie verläuft in mehreren Phasen. Die Beachtung der ärztlichen Anweisungen ist entscheidend für einen reibungslosen Heilungsprozess:

• In den ersten Tagen nehmen Schwellungen und Blutergüsse zu.
• Kühlkompressen werden empfohlen.
• Leichte Schmerzen werden mit verschreibungspflichtigen Analgetika behandelt.
• Ruhe und Vermeidung schwerer Tätigkeiten sind wichtig.

Im ersten Wochenverlauf sollten die Nähte regelmäßig kontrolliert werden. Weiche Nahrung ist zu bevorzugen, während harte oder säurehaltige Speisen vermieden werden. Nicht resorbierbare Fäden werden vom Arzt entfernt. Mundhygiene und empfohlene Produkte sind einzuhalten:

• Fädenkontrolle durch den Arzt.
• Schonende Ernährung.
• Mundhygiene.

In der zweiten Woche klingen Schwellungen und Blutergüsse ab. Leichte körperliche Aktivitäten sind möglich, intensive Anstrengung zu vermeiden. Narbenpflege mit ärztlich empfohlenen Cremes oder Methoden:

• Abnehmende Schwellungen.
• Leichte Aktivitäten.
• Narbenmassage beginnt.

Langfristig heilen die Lippen vollständig und das Operationsergebnis wird sichtbar. Vorübergehende Gefühlsänderungen können auftreten. Rauchen und Alkohol sollten vermieden werden, da sie den Heilungsprozess verzögern:

• Endergebnis nach 6 Monaten sichtbar.
• Taubheit klingt ab.
• Rauchen und Alkohol vermeiden.

Zum Schutz vor Sonneneinstrahlung sind Sonnenschutzmittel oder ein Hut empfehlenswert.

Quellen

1. Pearson, D. C., & Pearson, T. J. (1999). Symmetry analysis of the face: A review. Aesthetic Plastic Surgery, 23(1), 19–24.
2. Neumann, M., & Rosenberger, J. L. (2017). Lip augmentation and correction of lip asymmetry using hyaluronic acid fillers. Journal of Cosmetic Dermatology, 16(1), 43–50.
3. Wang, M. Y., Fabi, S. G., & Goldman, M. P. (2016). Anatomy and techniques for treating lip asymmetry. Dermatologic Surgery, 42(Suppl 1), S106–S113.
4. Hartmann, D. (2013). The surgical correction of cleft lip asymmetry. Seminars in Plastic Surgery, 27(3), 134–140.

Dr. Erman Ak

Op. Dr. Erman Ak schloss 2014 sein Medizinstudium an der Ankara Hacettepe Tıp ab und absolvierte seine Facharztausbildung an der Istanbul University Çapa Medical Faculty. Er erhielt eine fortgeschrittene Ausbildung in Mikrochirurgie in Taiwan und, als ISAPS-Stipendiat in Italien, Schulungen in Gesicht- und Brustästhetik. Dr. Ak besitzt das Zertifikat der Europäischen Union für Ästhetische Plastische Chirurgie von EBOPRAS und trug zur Gründung der Abteilung für Plastische Chirurgie im Başakşehir Çam und Sakura Krankenhaus bei. Derzeit empfängt er Patienten aus der Türkei und verschiedenen anderen Ländern in seiner Klinik in Nişantaşı.