Que sont les sillons nasogéniens et comment sont-ils traités ?

Les sillons nasogéniens sont les plis naturels s’étendant des ailes du nez jusqu’aux coins de la bouche. Avec le temps, ces lignes peuvent devenir plus marquées en raison du vieillissement, de la perte de collagène, de l’exposition au soleil et des mouvements répétitifs du visage, ce qui peut générer des préoccupations esthétiques. Si les injections de comblement à base d’acide hyaluronique offrent une amélioration temporaire, des interventions chirurgicales peuvent être envisagées pour les plis plus profonds ou persistants. Une technique appropriée appliquée à un candidat adapté peut produire des résultats naturels et très satisfaisants. De plus, certaines modifications du mode de vie, comme la protection solaire et l’arrêt du tabac, permettent de prolonger les bénéfices des traitements. Un plan de traitement personnalisé garantit une intervention sûre et efficace, favorisant une apparence jeune et saine sur le long terme. Suivre les conseils médicaux est essentiel pour maintenir des résultats positifs dans la durée.

Comment le mode de vie influence-t-il les sillons nasogéniens ?

Bien que les sillons nasogéniens fassent partie intégrante du vieillissement, les facteurs de mode de vie jouent un rôle majeur dans leur accentuation. Une exposition prolongée au soleil accélère la dégradation du collagène et de l’élastine, favorisant l’apparition rapide des rides et du relâchement cutané. L’application régulière d’un écran solaire à large spectre limite les dommages UV et aide à préserver l’élasticité. Le tabagisme, quant à lui, réduit le flux sanguin cutané et expose la peau à des toxines comme la nicotine, approfondissant progressivement ces plis. Arrêter de fumer améliore non seulement la santé générale mais aussi l’aspect cutané.

L’alimentation a aussi un impact décisif. Un déficit en vitamines et protéines réduit la synthèse du collagène, limitant la capacité réparatrice de la peau. Privilégier des aliments riches en vitamines A, C et E apporte des antioxydants favorisant le renouvellement cellulaire, tandis qu’un apport protéique adéquat soutient les mécanismes de réparation cutanée. Une bonne hydratation maintient la souplesse cellulaire et évite la sécheresse, qui accentue les plis. Enfin, un sommeil suffisant et de qualité stimule la synthèse de collagène, tandis qu’un stress chronique la détériore. Des méthodes de gestion du stress, comme la méditation, améliorent aussi l’état cutané.

Quels traitements non chirurgicaux existent pour les sillons nasogéniens ?

Des plis nasogéniens modérés peuvent être traités efficacement par des options modernes non chirurgicales, qui offrent des solutions sûres et peu invasives, permettant d’obtenir des résultats naturels et satisfaisants :

• Comblements dermiques : Les fillers sont l’une des options les plus prisées. Les fillers à l’acide hyaluronique (AH) restaurent le volume perdu et donnent une amélioration visible. Comme l’AH est naturellement présent dans le corps, le risque d’allergie est faible et les résultats sont probants. Les fillers à base d’acide poly-L-lactique (PLLA) stimulent la production de collagène, tandis que l’hydroxyapatite de calcium (CaHA) raffermit la peau grâce à la néocollagenèse, offrant des effets durables et naturels.
• Radiofréquence (RF) : Les dispositifs RF délivrent une chaleur contrôlée dans le derme, stimulant la contraction et la synthèse de collagène. Les RF non ablatives sont efficaces pour traiter les sillons et le relâchement cutané léger, sans chirurgie.
• Fils PDO : Les fils à base de polydioxanone sont biodégradables et aident à retendre et rajeunir la peau, atténuant ainsi les sillons.

Combiner plusieurs méthodes – par exemple RF et laser – stimule encore plus la formation de collagène, offrant une peau plus ferme et rajeunie et traitant aussi d’autres rides du visage.

Quelle efficacité pour les traitements injectables sur les sillons nasogéniens ?

Les traitements injectables, tels que les fillers dermiques, sont largement utilisés pour atténuer les sillons nasogéniens. Les fillers à base d’AH ou de PLLA corrigent la perte de volume et adoucissent les rides profondes. Des études cliniques confirment leur efficacité et leur sécurité.

Les fillers à l’AH offrent une amélioration visible dès les premiers mois. Selon une méta-analyse, les scores WSRS (Wrinkle Severity Rating Scale) diminuent significativement dès le premier mois et se maintiennent jusqu’à six mois. Pour des effets plus durables, les fillers à base de PLLA stimulent la production de collagène, assurant un résultat prolongé.

La technique d’injection est également cruciale. Les injections intra-orales permettent de mieux cibler les plis profonds, d’améliorer le confort du patient et de réduire les complications, même si d’autres études sont nécessaires pour les résultats à long terme.

Côté sécurité, les complications majeures sont rares lorsque l’injection est réalisée par un professionnel expérimenté. Les effets indésirables mineurs (ecchymoses, sensibilité, œdème) disparaissent en quelques jours. De nombreux fillers à l’AH contiennent de la lidocaïne pour limiter la douleur sans réduire la sécurité.

Quelles solutions chirurgicales pour les sillons nasogéniens ?

Les sillons nasogéniens sont parmi les signes de vieillissement facial les plus visibles, et la chirurgie peut les atténuer significativement. Les techniques sont adaptées selon les besoins individuels et visent un résultat naturel et durable :

• Lifting cervico-facial (rhytidectomie) : En corrigeant la peau relâchée et les rides profondes, le lifting réduit efficacement les sillons, avec des résultats durables, notamment chez les patients plus âgés.
• Lifting SMAS (Système Musculo-Aponeurotique Superficiel) : La remise en tension et la reposition du SMAS soutiennent la structure profonde du visage, rajeunissent le visage et diminuent la profondeur des sillons.
• Lifting deep plane : Cette technique cible le milieu du visage en repositionnant les tissus profonds pour corriger les plis prononcés, recommandée pour les relâchements sévères.
• Lifting composite : Cette méthode avancée agit sur les tissus profonds et les muscles péri-oculaires pour une harmonie globale et une amélioration des sillons.
• Libération dermo-fasciale et lipofilling : La libération des adhérences dermiques suivie de la greffe autologue de graisse permet de lisser les plis profonds de façon mini-invasive et efficace.
• Lambeau nasolabial : Souvent utilisée à des fins reconstructives, cette technique montre la diversité des options chirurgicales pour les problèmes complexes de la région nasogénienne.

Dr. Erman Ak

Op. Dr. Erman Ak a été diplômé de la faculté de médecine Hacettepe d’Ankara en 2014 et a achevé sa spécialisation à la faculté de médecine Çapa de l’université d’Istanbul. Il a suivi une formation avancée en microchirurgie à Taïwan et, en tant que boursier ISAPS en Italie, une formation en esthétique faciale et mammaire. Le Dr Ak détient le certificat de qualification en chirurgie plastique esthétique de l’Union européenne délivré par l’EBOPRAS et a contribué à la création du service de chirurgie plastique de l’hôpital Başakşehir Çam et Sakura. Il accueille actuellement des patients de Turquie et de divers autres pays dans sa clinique de Nişantaşı.