Quel est le type de corps de la pomme et comment peut-on l’identifier ?

Le type de morphologie en pomme est une structure corporelle dans laquelle le tissu adipeux s’accumule principalement au niveau de l’abdomen, de la taille et de la poitrine, donnant à la partie supérieure du corps une apparence plus large que la partie inférieure. La taille n’est pas clairement définie, le volume du tronc est proéminent et les jambes sont relativement plus fines.

Les caractéristiques du type de corps en pomme se définissent par des épaules et une poitrine larges, une accumulation de graisse marquée autour de l’abdomen et des hanches qui restent étroites par rapport au haut du corps. La prise de poids est principalement concentrée dans le haut du torse ; l’accumulation de graisse augmente dans la région centrale.

La question de l’identification du type de corps en pomme est évaluée à l’aide de mesures anthropométriques. Un tour de taille proche ou supérieur au tour de hanches, un rapport taille-hanches élevé et une accumulation de graisse principalement abdominale constituent des critères distinctifs.

La répartition des graisses dans le type de corps en pomme est associée à des facteurs génétiques, à l’âge et à des variables hormonales. Une augmentation du tissu adipeux viscéral peut être liée à une résistance à l’insuline et à des risques cardiométaboliques ; par conséquent, le mode de vie et le contrôle du poids sont cliniquement importants.

Choses à savoir	Informations
Définition du type de corps en pomme	Le type de corps en pomme est une forme corporelle dans laquelle la majeure partie du poids est concentrée au niveau de l’abdomen, de la taille et de la poitrine, la partie supérieure du corps étant plus volumineuse que la partie inférieure. La taille n’est pas clairement définie.
Caractéristiques physiques distinctives	Poitrine large et tour de taille important, taille peu marquée, hanches et jambes fines. L’accumulation de graisse est particulièrement concentrée dans la région abdominale.
Comment il est identifié	Si les mesures au mètre montrent que le tour de taille et le tour de poitrine sont nettement supérieurs au tour de hanches et que la courbe de la taille est peu marquée, cela peut indiquer un type de corps en pomme. Dans le miroir, le haut du corps apparaît plus volumineux tandis que le bas du corps est plus mince.
Rapport des mensurations corporelles	Tour de poitrine et de taille > Tour de hanches. Le tour de taille est nettement large.
Genre le plus courant	Observé chez les femmes et les hommes. Il devient plus fréquent chez les femmes, en particulier après la ménopause. C’est l’un des types corporels de base les plus courants chez les hommes.
Avantages	Les bras et les jambes sont généralement fins. Lors d’une perte de poids, un amincissement rapide de la taille peut être observé.
Points à prendre en compte	L’accumulation de graisse autour de l’abdomen et de la taille augmente le risque de graisse viscérale. Cela peut entraîner des problèmes de santé tels que les maladies cardiaques et le diabète de type 2.
Types d’exercices adaptés	Le cardio (marche rapide, natation, cyclisme) doit être utilisé pour soutenir la combustion des graisses, et des exercices axés sur le gainage doivent être pratiqués pour renforcer les muscles abdominaux.
Recommandations nutritionnelles	Il convient de privilégier les aliments à faible indice glycémique, riches en fibres et ayant des propriétés anti-inflammatoires. Les aliments sucrés et gras doivent être évités.
Recommandations vestimentaires	Les décolletés en V, les hauts portefeuille et les blouses drapées qui camouflent la taille doivent être privilégiés pour créer une apparence plus équilibrée. Mettre l’accent sur le bas du corps avec des pantalons et des jupes peut aider à obtenir un meilleur équilibre.

Qu’est-ce que le type de corps en pomme et pourquoi apparaît-il ?

Le type de corps en pomme est la représentation la plus compréhensible de ce qui est défini dans la littérature médicale comme une « répartition androïde des graisses » ou une « obésité centrale ». Pour visualiser ce type de corps, il suffit de penser à une pomme ; tandis que les contours arrondis sont concentrés dans la partie centrale du torse, les parties inférieures restent plus fines. Dans cette structure morphologique, le tissu adipeux a tendance à s’accumuler de manière tenace autour de la taille, de la cage thoracique et de la cavité abdominale au lieu de descendre vers les hanches et les cuisses.

Le mécanisme à l’origine de cette formation est assez complexe. La prédisposition génétique est certainement un déterminant principal ; si les individus ayant une taille large sont fréquents dans votre famille, votre probabilité d’avoir cette structure est plus élevée. Cependant, les principaux déclencheurs qui activent la génétique sont les hormones. En particulier, des niveaux élevés de cortisol, connu comme l’hormone du stress, la résistance à l’insuline, des affections telles que le syndrome des ovaires polykystiques ou des périodes de transition hormonale comme la ménopause et l’andropause orientent la commande de stockage des graisses du corps vers la « région abdominale ». L’accumulation de graisse observée dans le type pomme ne reste pas uniquement sous la peau ; malheureusement, elle entoure également les organes.

Comment le type de corps en pomme est-il identifié et quels sont ses symptômes ?

Reconnaître son corps devant le miroir n’est en réalité pas difficile. Cependant, du point de vue d’un médecin, nous recherchons des signes très spécifiques qui distinguent le type de corps en pomme des autres. Les personnes présentant cette structure nous consultent souvent avec la plainte suivante : « Quand je prends du poids, je le prends uniquement au niveau du ventre, et quand je perds du poids, mes jambes s’affinent mais mon ventre reste. » Le centre de gravité du corps s’est déplacé vers le haut.

Les caractéristiques les plus distinctives du type de corps en pomme, identifiables visuellement, sont les suivantes :

• Épaules larges
• Structure thoracique pleine
• Courbe de la taille peu marquée
• Hanches plates
• Jambes fines
• Bras fins
• Dos large
• Abdomen proéminent

En outre, pour confirmer le diagnostic clinique, nous utilisons un calcul mathématique simple appelé le « rapport taille-hanches ». Lorsque vous mesurez la partie la plus étroite de votre taille (généralement au niveau du nombril) et la partie la plus large de vos hanches à l’aide d’un mètre ruban, nous divisons la mesure de la taille par celle des hanches. Un résultat supérieur à 0,85 chez les femmes et à 0,90 chez les hommes constitue une preuve mathématique d’une structure corporelle de type pomme.

Le type de corps en pomme est-il risqué pour la santé ?

Malheureusement, en tant que médecin, ma réponse à cette question est oui. Alors que le type de corps en poire (accumulation de graisse au niveau des hanches) entraîne davantage de problèmes mécaniques (douleurs aux genoux, cellulite, etc.), le type de corps en pomme est directement lié au système métabolique. Les graisses accumulées dans la région abdominale se divisent en deux types : la graisse sous-cutanée et la graisse viscérale (interne aux organes). Ce qui est dangereux dans le type pomme, c’est le tissu adipeux dur qui entoure les organes internes et pousse la paroi abdominale vers l’extérieur de l’intérieur.

Les graisses viscérales ne servent pas uniquement de dépôt de stockage dans le corps ; elles fonctionnent presque comme une usine produisant des substances chimiques toxiques. Elles libèrent en continu des acides gras et des substances pro-inflammatoires dans la circulation sanguine. À long terme, cela crée un terrain favorable à une affection grave connue sous le nom de « syndrome métabolique ».

Les risques pour la santé que l’accumulation de graisse de type pomme peut déclencher comprennent :

• Diabète de type 2
• Résistance à l’insuline
• Hypertension artérielle
• Maladies cardiaques
• Stéatose hépatique
• Apnée du sommeil
• Hypercholestérolémie
• Risque d’AVC
• Calculs biliaires

Pour cette raison, les interventions esthétiques visant le type de corps en pomme constituent en réalité une étape majeure vers l’amélioration du profil de santé global du patient. Réduire la charge autour de l’abdomen contribue directement à la préservation de la santé systémique.

Pourquoi le type de corps en pomme est-il difficile à remodeler par le régime et l’exercice ?

Beaucoup de mes patients viennent à la clinique en se lamentant : « Je fais des crunchs et un régime depuis des mois, mes jambes sont devenues comme des cure-dents, mais mon ventre est toujours là. » Cette situation ne provient pas d’un manque de volonté, mais des mécanismes de défense biologiques de votre corps. Dans la structure corporelle en pomme, les cellules graisseuses de la région abdominale possèdent des récepteurs plus résistants à la dégradation métabolique.

Étant donné que des organes vitaux (foie, estomac, intestins) se trouvent dans cette région, le corps considère la réserve de graisse à cet endroit comme un « stockage d’urgence » et souhaite l’utiliser en dernier. De plus, les fluctuations de poids au fil des années, les grossesses ou le processus de vieillissement entraînent un relâchement des muscles abdominaux et une perte d’élasticité cutanée. L’exercice renforce les muscles mais ne peut pas réunir des muscles abdominaux relâchés et séparés (diastasis des grands droits) ni retendre une peau relâchée. C’est précisément à ce stade, où les limites de la physiologie sont atteintes, que les méthodes de chirurgie esthétique entrent en jeu.

Quelles méthodes chirurgicales conviennent au type de corps en pomme ?

Lors de l’évaluation d’un patient présentant un type de corps en pomme, il n’existe pas de méthode unique correcte ; la qualité de la peau, la quantité de graisse et l’état musculaire du patient déterminent le plan de traitement. Notre objectif principal est de rompre la ligne large et arrondie du torse et de créer une silhouette plus galbée, définie et proportionnée.

Les options chirurgicales que nous envisageons dans la planification du traitement comprennent :

• Liposuccion
• Liposuccion Vaser
• Liposuccion au laser
• Mini-abdominoplastie
• Abdominoplastie complète
• Lifting à 360 degrés
• Technique du fleur-de-lis

Le choix de l’une de ces méthodes est déterminé par un examen physique détaillé. Décider s’il faut se concentrer uniquement sur la graisse ou également sur l’excès de tissu est essentiel pour la réussite du résultat.

La liposuccion seule est-elle suffisante pour le type de corps en pomme ?

Si le patient est jeune, possède une bonne élasticité cutanée, ne présente pas de séparation des muscles abdominaux (hernie) due à un accouchement ou à des fluctuations de poids, et que le problème se limite à une accumulation de graisse localisée, la liposuccion peut donner d’excellents résultats. Les technologies modernes, en particulier, ont considérablement renforcé notre capacité à remodeler le type de corps en pomme.

Des technologies telles que la liposuccion Vaser, qui utilise des ondes ultrasonores, décomposent sélectivement la graisse sans endommager le tissu conjonctif et offrent un certain degré de raffermissement cutané. Les corps de type pomme manquent généralement d’une indentation naturelle de la taille. Grâce à cette méthode, nous pouvons créer une courbe de taille artificielle par une élimination agressive mais contrôlée de la graisse au niveau de la taille, des flancs et de la paroi abdominale antérieure. Il est même possible de révéler les ombres des muscles abdominaux et d’obtenir une apparence plus athlétique à l’aide de techniques de « haute définition » (Hi-Def). Toutefois, il faut se rappeler que si la peau est relâchée, le retrait de la graisse seule entraînera davantage de plis cutanés, et dans de tels cas, la liposuccion seule n’est jamais recommandée.

Quel est le lien entre le type de corps en pomme et l’abdominoplastie (tummy tuck) ?

Chez la majorité des patients présentant un type de corps en pomme, il n’y a pas seulement un excès de graisse, mais également un excès de peau et une laxité musculaire. La pression créée au fil du temps par la graisse intra-abdominale pousse vers l’extérieur les muscles qui forment la paroi abdominale, créant une séparation le long de la ligne médiane. Ces patients se plaignent de ballonnements abdominaux après les repas, quelle que soit la quantité de poids qu’ils perdent.

Dans ce scénario, l’étalon-or est l’« abdominoplastie », ou plastie abdominale. Cette intervention ne doit pas être considérée uniquement comme une excision cutanée. Pour les patients de type pomme, le composant le plus vital de cette chirurgie est la réparation musculaire (plicature), que nous appelons le « corset interne ». Les muscles abdominaux sont suturés de manière permanente le long de la ligne médiane afin d’aplatir la paroi abdominale et de rétrécir la taille. Ensuite, la peau relâchée et le tissu adipeux sous-jacent sont retirés. Cette procédure est la méthode la plus efficace pour libérer le patient d’une apparence « en tonneau » et le rapprocher d’une forme « sablier ».

Qu’est-ce que la technique du fleur-de-lis pour les types de corps en pomme avancés ?

Chez certains patients, en particulier après une chirurgie de sleeve gastrique ou une perte de poids massive, la déformation de type pomme est beaucoup plus avancée. Chez ces patients, la peau ne s’affaisse pas seulement de haut en bas ; le tour de taille est si large qu’il existe également une laxité latérale. Une abdominoplastie classique peut ne pas suffire à rétrécir la taille dans de tels cas.

Dans ces situations, nous appliquons une méthode spéciale appelée la technique « fleur-de-lis » ou « corset ». En plus de l’incision horizontale classique sur l’abdomen, une incision verticale supplémentaire est réalisée le long de la ligne médiane. Cela permet de rassembler les tissus à la fois verticalement et horizontalement vers le centre. Une cicatrice verticale subsiste ; cependant, le rétrécissement et le remodelage spectaculaires et satisfaisants obtenus au niveau de la taille sont souvent préférés par les patients à la présence d’une cicatrice. Cette technique est l’une des manœuvres chirurgicales les plus puissantes qui transforment complètement la forme en pomme.

Le remodelage corporel à 360 degrés (lipectomie en ceinture) est-il nécessaire ?

Le type de corps en pomme peut ne pas se limiter uniquement à la paroi abdominale antérieure ; l’accumulation de graisse et le relâchement peuvent s’étendre aux flancs (« poignées d’amour ») et au dos. Même si le patient paraît plat de face, l’aspect large et carré peut persister lorsqu’il est vu de dos. Dans de tels cas, nous privilégions la « lipectomie en ceinture » ou l’« abdominoplastie à 360 degrés », dans laquelle l’incision chirurgicale entoure tout le corps comme une ceinture.

Avec cette chirurgie, les zones suivantes sont remodelées lors de la même intervention :

• Paroi abdominale antérieure
• Flancs
• Bas du dos
• Haut des fesses
• Faces externes des cuisses

Cette procédure est une intervention très complète qui reconstruit entièrement la moitié inférieure du torse, relève les fesses et affine la taille de manière circonférentielle. Bien que la période de récupération nécessite un peu plus de patience, il s’agit de la solution la plus efficace pour éliminer complètement la silhouette de type pomme.

Les technologies non chirurgicales sont-elles efficaces pour le type de corps en pomme ?

Avec les progrès technologiques, divers dispositifs ont été développés pour les patients recherchant des alternatives à la chirurgie. Cependant, en tant que médecin, je dois honnêtement préciser que ces dispositifs sont destinés à des fins de « retouche ». Il n’est pas possible de corriger complètement un type de corps en pomme présentant un relâchement cutané important ou une séparation musculaire à l’aide des seuls dispositifs.

Néanmoins, nous utilisons ces technologies chez des patients qui ne sont pas candidats à la chirurgie, ne peuvent pas subir d’anesthésie, présentent des déformations très légères, ou pour maintenir les résultats après une chirurgie. Des technologies telles que l’énergie électromagnétique focalisée de haute intensité (HIFEM) ou la radiofréquence (RF) favorisent la combustion des graisses tout en activant les muscles.

Les technologies de remodelage corporel non chirurgical les plus couramment utilisées comprennent :

• EmSculpt Neo
• Cryolipolyse
• Radiofréquence
• Cavitation
• Drainage lymphatique

Comment doit se dérouler la préparation à une chirurgie du type de corps en pomme ?

Les bases d’un résultat réussi sont posées avant d’entrer au bloc opératoire. Étant donné que le risque d’accumulation de graisse viscérale (graisse des organes internes) est élevé chez les patients de type pomme, nous recommandons fortement aux patients de perdre du poids et de se rapprocher de leur poids idéal avant la chirurgie. En tant que chirurgiens, nous pouvons intervenir sur la graisse sous-cutanée mais nous ne pouvons pas opérer la graisse située entre les organes abdominaux. À mesure que le patient perd du poids, la pression intra-abdominale diminue, ce qui nous permet de suturer les muscles abdominaux beaucoup plus fermement et d’obtenir une taille plus fine.

Les points clés à prendre en compte pendant le processus de préparation comprennent :

• Arrêt du tabac
• Arrêt des anticoagulants
• Interruption des tisanes
• Rapprochement du poids corporel idéal
• Contrôle du diabète
• Régulation de la pression artérielle

Le tabagisme, en particulier, altère gravement la circulation sanguine et menace sérieusement la cicatrisation, ce qui rend son arrêt au moins 4 semaines avant l’intervention d’une importance critique.

À quoi ressemble la période de récupération après une chirurgie du type de corps en pomme ?

Après les chirurgies de remodelage corporel de type pomme (abdominoplastie et liposuccion), nos patients sont généralement hospitalisés pour une nuit. À la sortie, vous serez équipé d’un vêtement de compression personnalisé. Ce vêtement doit être porté jour et nuit pendant 4 à 6 semaines afin de contrôler le gonflement et d’assurer l’adaptation des tissus remodelés à leur nouvelle position.

Au cours des premiers jours, vous devrez peut-être marcher légèrement penché vers l’avant en raison de la tension au niveau de l’abdomen ; cela est tout à fait normal et réduit la contrainte sur les sutures. Grâce aux protocoles modernes de prise en charge de la douleur, celle-ci est généralement très supportable et se manifeste plus souvent comme des courbatures musculaires. Les drains (fins tubes qui évacuent les liquides accumulés) sont généralement retirés dans un délai de 3 à 4 jours.

Les points à considérer pendant la période de récupération comprennent :

• Port du vêtement de compression
• Sommeil sur le dos
• Apport hydrique suffisant
• Marche légère
• Éviter les mouvements brusques
• Hygiène du site opératoire

Les patients peuvent généralement reprendre un travail de bureau et une vie sociale dans un délai de 7 à 10 jours. Cependant, la reprise du sport et des activités physiques intenses nécessite d’attendre 6 à 8 semaines afin de permettre une cicatrisation adéquate des tissus.

Quel doit être le plan nutritionnel pour le type de corps en pomme ?

La chirurgie esthétique constitue un excellent point de départ et une source de motivation, mais le maintien des résultats dépend entièrement de vous. Les personnes génétiquement prédisposées au type de corps en pomme peuvent connaître une augmentation du volume des cellules graisseuses restantes si elles reprennent de mauvaises habitudes après la chirurgie, ou pire, une augmentation de la graisse viscérale entraînant à nouveau une protrusion abdominale de l’intérieur. Cette apparence de « ventre interne » peut éclipser le résultat esthétique de l’intervention.

Par conséquent, un modèle nutritionnel durable doit être adopté pendant la période postopératoire et tout au long de la vie. Le modèle alimentaire le plus idéal pour le type pomme est le « régime méditerranéen », qui réduit la résistance à l’insuline et l’inflammation.

Les aliments à privilégier dans le plan nutritionnel comprennent :

• Huile d’olive
• Poisson
• Noix
• Amandes
• Graines de lin
• Légumes
• Légumineuses
• Céréales complètes
• Yaourt

Les aliments à éviter ou à consommer en quantités très limitées comprennent :

• Pain blanc
• Boissons sucrées
• Pâtisseries
• Viandes transformées
• Aliments frits
• Produits ultra-transformés
• Alcool

L’alcool et les sucres simples, en particulier, sont les plus grands alliés de l’accumulation de graisse abdominale et les plus grands ennemis des personnes ayant un type de corps en pomme.

Questions fréquemment posées

Comment le type de corps en pomme est-il identifié ?

Le type de corps en pomme est une structure corporelle dans laquelle le tour de taille et de l’abdomen est large, la poitrine est pleine, et les hanches et les jambes paraissent relativement plus fines. Le poids corporel est généralement concentré dans le haut du corps.

Quelle est la différence entre le type de corps en pomme et le type de corps ovale ?

Bien que les deux présentent une accumulation de graisse dans le haut du corps, le type pomme se distingue par une largeur abdominale plus marquée. Le type ovale présente des transitions plus douces, tandis que le type pomme a une rondeur plus prononcée.

Où le poids s’accumule-t-il dans le type de corps en pomme ?

La prise de poids se produit principalement au niveau de l’abdomen, de la taille et de la poitrine. Moins de graisse est stockée dans les hanches et les jambes, ce qui rend le haut du corps plus dominant.

Comment les personnes ayant un type de corps en pomme doivent-elles s’habiller ?

Il convient de privilégier des vêtements qui affinent le haut du corps et équilibrent le bas du corps. Les hauts à col en V, les vestes longues et les jupes trapèze rendent les morphologies en pomme plus proportionnées.

Comment le type de corps en pomme peut-il être remodelé ?

La graisse abdominale doit être réduite grâce à des exercices axés sur le cardio, et l’équilibre corporel doit être atteint en développant les muscles du bas du corps. Des exercices ciblant les muscles de la taille et du dos sont recommandés.

Quels risques pour la santé le type de corps en pomme comporte-t-il ?

L’accumulation de graisse abdominale peut augmenter les risques métaboliques tels que le diabète de type 2, l’hypertension et les maladies cardiaques. Par conséquent, des habitudes de vie saines sont essentielles pour le type pomme.

Comment le type de corps en pomme évolue-t-il avec l’âge ?

La ménopause et les changements hormonaux peuvent accroître l’accumulation de graisse abdominale. La perte musculaire liée à l’âge peut également perturber les proportions corporelles, rendant la forme en pomme plus marquée.

Quels sports conviennent au type de corps en pomme ?

Les exercices cardiovasculaires tels que la natation, la marche et le cyclisme favorisent la combustion des graisses. En outre, les muscles du bas du corps peuvent être renforcés par des exercices tels que les squats et les fentes.

Quels sont les avantages du type de corps en pomme ?

Une poitrine pleine constitue un avantage vestimentaire. Un bas du corps mince peut donner l’apparence de jambes longues. La silhouette peut évoluer relativement rapidement avec l’exercice.

Comment le type de corps en pomme peut-il être équilibré sur le plan esthétique ?

Les proportions corporelles peuvent être équilibrées par l’application d’une liposuccion au niveau de l’abdomen et de la taille. Une apparence plus galbée peut être obtenue par une injection de graisse au niveau des hanches. Si nécessaire, une abdominoplastie peut également être réalisée.