Erholung nach einer Brustverkleinerung

Der Erholungsprozess nach einer Brustverkleinerung umfasst die Reaktion Ihres Körpers auf den chirurgischen Eingriff und die Anpassung an die neue Brustform. Diese Phase beinhaltet körperliche und emotionale Anpassungen und kann individuell variieren. Dennoch gibt es eine allgemeine Roadmap und wichtige Punkte, die zu beachten sind.

Erste Woche nach der Operation (1.–7. Tag): Wie verläuft sie?

Unmittelbar nach der Operation ist Müdigkeit, leichte Benommenheit und gelegentliche Übelkeit normal. Schmerzen werden durch verschriebene Schmerzmittel kontrolliert. Am auffälligsten sind Schwellungen und Blutergüsse, die mit der Zeit abklingen. Ihre Brüste sind mit Verbänden und einem speziellen chirurgischen BH versehen, und manchmal sind Drainagen zur Ableitung von Wundflüssigkeit eingelegt.

Bewegungen fallen anfangs schwer. Selbst einfache Tätigkeiten wie Toilette oder Duschen (nach ärztlicher Freigabe) erfordern möglicherweise Hilfe. Ruhe ist jetzt entscheidend. Kurze Spaziergänge im Haus fördern die Durchblutung und verringern das Thromboserisiko. Beim Liegen sollten Sie auf dem Rücken mit leicht erhöhtem Oberkörper schlafen. Halten Sie Aktivitäten minimal.

Ab dem vierten Tag lässt die Schmerzintensität nach. Nehmen Sie Schmerzmittel prophylaktisch, bevor der Schmerz stark wird. Leichte Wundsekrete sind normal. Fahren Sie mit kurzen Spaziergängen fort. Duschen ist meist nach Entfernung der Drainagen oder ab 48 Stunden postoperativ erlaubt. Am Ende der Woche stellen viele Patienten die Schmerzmittel ab. Bei Bürotätigkeit ist eine Rückkehr zur Arbeit gegen Ende der ersten Woche möglich. Ruhe und langsame Bewegungen haben oberste Priorität.

Zweite Woche (8.–14. Tag): Was erwartet mich?

Leichte Müdigkeit kann weiter bestehen. Schmerzen sind minimal, doch ein leichtes Spannungsgefühl bleibt. Schwellungen verringern sich deutlich, Blutergüsse können noch sichtbar sein. Juckreiz an den Heilungsstellen ist häufig.

Weiterhin ruhen, jedoch können Sie die Dauer und Häufigkeit kurzer Spaziergänge leicht erhöhen. Vermeiden Sie schweres Heben und anstrengende Bewegungen. Kontrolltermine beim Arzt finden in dieser Phase statt. Verbände und Drainagen werden entfernt, Nähte können gezogen werden. Silikonbasierte Gele oder Pflaster zur Narbenpflege kommen meist in dieser Woche zum Einsatz. Tragen Sie weiterhin den stützenden BH.

Dritte und vierte Woche (15.–28. Tag): Rückkehr zum Alltag

Ihre Energie kehrt zurück. Leichte Beschwerden bei bestimmten Bewegungen sind normal, insgesamt fühlen Sie sich besser. Schwellungen und Blutergüsse sind weitgehend abgeklungen. Narben können rosa bis bräunlich erscheinen und sich fest anfühlen.

Die meisten Alltagsaktivitäten sind wieder möglich. Bei sitzender Tätigkeit ist eine Rückkehr zur Arbeit wahrscheinlich. Vermeiden Sie weiterhin schwere körperliche Arbeit und intensives Training. Konsultieren Sie Ihren Arzt vor Beginn leichter sportlicher Übungen. Tragen Sie weiterhin einen weichen, bügellosen BH und pflegen Sie die Narben. Eine ausgewogene Ernährung unterstützt die Heilung. Nach etwa einem Monat erfolgen neue BH-Messungen.

Fünfte und sechste Woche (29.–42. Tag): Was passiert?

Ihre Energie ist nahezu normal, Schmerzen sind verschwunden. Alle täglichen Aktivitäten sind problemlos möglich. Anstrengende Sportarten wie Laufen oder Gewichte heben dürfen Sie meist nach ärztlicher Freigabe wieder aufnehmen. Die Kraft im Brustbereich nimmt zu. Seitliches oder Bauchliegen wird komfortabler. Einschränkungen beim Heben enden meist nach der sechsten Woche.

Resorbierbare Nähte sind größtenteils verschwunden. Ihr Arzt kann den Wechsel zu einem bügellosen BH und das Baden in der Wanne erlauben. Narbenpflege sollte fortgesetzt werden. Konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich sexueller Aktivität; meist ist sie möglich, wenn Sie sich wohlfühlen und Druck auf die Brüste vermeiden.

Langfristige Heilung nach sechs Wochen

Die vollständige Heilung dauert Monate. Restliche Schwellungen und Ödeme klingen in 3–6 Monaten, manchmal bis zu einem Jahr ab. Narben reifen weiter: Sie verblassen, glätten sich und werden weniger sichtbar. Der finale Narbenzustand kann ein Jahr oder länger benötigen. Die endgültige Brustform stellt sich in 6–12 Monaten ein. Gefühlsveränderungen oder Taubheit bessern sich mit der Zeit.

Narbenpflege: Warum sind Verbände und chirurgischer BH wichtig?

Richtige Wundpflege beugt Infektionen vor und optimiert das Ergebnis.

• Schnittpflege: Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes. Halten Sie die Schnitte sauber und kontrollieren Sie täglich auf Rötungen oder Ausfluss. Beim Duschen sanft reinigen und trocken tupfen. Vermeiden Sie Reibung. Keine Verwendung von Wasserstoffperoxid oder Alkohol ohne ärztliche Erlaubnis. Steri-Strips bleiben bis zum Ablösen oder ärztlichen Rat.
• Verbände: Anfangs sind Gazeverbände und stützender BH wichtig. Wechseln Sie Verbände nach Anweisung oder bei Durchfeuchtung. Leichte Wundsekrete in der ersten Woche sind normal.
• Drainagen: Falls vorhanden, leiten sie Wundflüssigkeit ab. Ihr Arzt zeigt die Pflege. Drainagen werden meist in der ersten Woche entfernt.
• Duschen und Baden: Duschen nach ärztlicher Freigabe, meist ab 48 Stunden möglich. Kein direkter Wasserdruck auf die Wunden. Baden im Pool oder Whirlpool erst nach vollständiger Wundheilung (4–6 Wochen).
• Chirurgischer BH: Unterstützt und komprimiert die Brüste, reduziert Ödeme und fördert die Heilung. Tragen Sie ihn 24/7 für mehrere Wochen bis Monate, je nach ärztlicher Vorgabe. Verzichten Sie in dieser Zeit auf Bügel-BHs.

Wie verändern sich Narben im Laufe der Zeit und wie kann man sie verbessern?

Brustverkleinerung hinterlässt Narben, die jedoch verblassen. Die Form der Narben hängt von der Technik ab: meist rund um die Brustwarze, vertikal darunter und in der Unterbrustfalte (umgekehrtes T oder Anker). Manchmal nur vertikal (Lollipop).

Zunächst sind die Narben rot oder pink und leicht erhaben. Mit der Zeit glätten sie sich, ihre Farbe passt sich der Umgebung an. Dieser Prozess dauert 1–2 Jahre. Narbenbildung hängt von Genetik, Hauttyp, Wundpflege und Rauchverhalten ab. Sonnenschutz verhindert dunkle Verfärbung. Silikongele oder -pflaster unterstützen die Narbenreifung.

Risiken und Warnzeichen nach der Operation

Wie bei jedem Eingriff bestehen Risiken: Blutung, Infektion, Narkosekomplikationen und selten Thrombosen. Spezifische Risiken bei Brustverkleinerung:

• Starke Schwellung und Blutergüsse
• Deutliche oder wulstige Narben
• Temporäre oder dauerhafte Empfindungsstörungen der Brustwarze oder Haut
• Asymmetrie der Brüste
• Verzögerte Wundheilung oder Wundöffnung
• Fettnekrose (lokale Verhärtung)
• Serom (Flüssigkeitsansammlung)
• Gewebsverlust an der Brustwarze (selten)
• Beeinträchtigung der Stillfähigkeit
• Unzufriedenheit mit dem kosmetischen Ergebnis

Faktoren wie Adipositas, Rauchen und unkontrollierter Diabetes erhöhen das Risiko. Rauchen Sie mindestens 6 Wochen vor und nach der OP nicht. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf bei Fieber, starker Rötung, übelriechendem Ausfluss oder plötzlicher, starker Schmerzen oder Schwellung.

Verändert sich das Gefühl in Brustwarze und Brustgewebe?

Ja, Empfindungsveränderungen in Brustwarze und umgebendem Gewebe sind häufig. Während der OP werden Nerven beeinträchtigt. Taubheit ist üblich; teils spüren Sie Kribbeln oder Juckreiz.

Meist sind diese Veränderungen vorübergehend und normalisieren sich innerhalb von Wochen bis Monaten. Die Rückkehr des Gefühls kann bis zu 6 Monate dauern, seltener länger. In sehr großen Verkleinerungen kann eine dauerhafte Gefühlsminderung auftreten. Besprechen Sie diese Möglichkeit vor der OP mit Ihrem Chirurgen.

Dr. Erman Ak

Op. Dr. Erman Ak schloss 2014 sein Medizinstudium an der Ankara Hacettepe Tıp ab und absolvierte seine Facharztausbildung an der Istanbul University Çapa Medical Faculty. Er erhielt eine fortgeschrittene Ausbildung in Mikrochirurgie in Taiwan und, als ISAPS-Stipendiat in Italien, Schulungen in Gesicht- und Brustästhetik. Dr. Ak besitzt das Zertifikat der Europäischen Union für Ästhetische Plastische Chirurgie von EBOPRAS und trug zur Gründung der Abteilung für Plastische Chirurgie im Başakşehir Çam und Sakura Krankenhaus bei. Derzeit empfängt er Patienten aus der Türkei und verschiedenen anderen Ländern in seiner Klinik in Nişantaşı.